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彬彬有禮的孩子，是家長們的最愛。然而，最近家住昆明市五華區(qū)的9歲男孩明明卻在暑假時突然就"出口成臟"，讓他的父母既尷尬又懊惱。平時的乖孩子難道著了魔？對此，昆明醫(yī)科大學神經(jīng)微創(chuàng)外科的耿鑫博士說，抽動穢語綜合征是一種病，但家長往往認為這些孩子是多動，有時面對家長的誤解，他們就像啞巴吃黃連一樣有苦說不出。

這孩子咋了? 乖娃娃一夜之間變壞小孩

明明一直是個乖孩子，可是就在上個月和父母一起到國外游玩時，他竟一夜之間變得"出口成臟"，父母呵斥后，他似乎也不大在意。"我孩子一向很乖的，平時就是活潑好動些，但是不管在學校還是在家里都是懂禮貌的好孩子。這一次變得太突然，讓我和他爸爸措手不及。在旅游團里，孩子的前后反差也讓團友目瞪口呆。"明明的母親張女士無奈地說。

"有一次大家一起圍著吃飯，他突然張嘴就罵坐在他身邊的另外一個小朋友！我當時氣不過，一把就把他從桌子上拎起，拉到旁邊去暴吼了一頓！可是不管怎么說孩子，孩子就是管不住，我們這才意識到嚴重性！" 明明的父親說起那段痛苦的回憶，后悔不已。

旅程匆匆結(jié)束后，心急的父母將明明帶到上海兒童醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生診斷，原來孩子是患上了抽動穢語綜合征。在醫(yī)生的提醒下，張女士經(jīng)過回憶，其實早在幾個月前，孩子就變得比平時話多，還愛擠眉弄眼，時不時還愛打個嗝。"就因為頻繁打嗝，孩子奶奶還帶他去看過中醫(yī)，以為是腸胃不好。因為孩子不愛喝藥，我們就一直以為是孩子腸胃不好，在飲食方面特別注意�，F(xiàn)在才知道那根本不是打嗝，而是這種病癥的一種表現(xiàn)。"

"當時聽到醫(yī)生說孩子患上了抽動穢語綜合征時，我?guī)缀趺闪耍�我還反復幾次問醫(yī)生，是多動癥嗎？醫(yī)生說是兩種不一樣的病，我真是糊涂了。"張女士說。

專家怎么說？ 病因不明或與遺傳等因素有關

耿鑫博士告訴記者，抽動穢語綜合征是一種慢性神經(jīng)精神障礙的疾病，通常先出現(xiàn)眨眼、歪嘴或搖頭等動作，后逐步向頸、肩、肢體或軀干發(fā)展。有些患者會不由自主地發(fā)出清嗓子、干咳、嗅鼻、犬吠聲或尖叫，或者愛罵臟話。男性多見，男女患病比例為3:1，90%以上患者于2-12歲起病。

這些行為會導致患者出現(xiàn)強迫障礙、注意缺陷多動障礙、學習困難、睡眠障礙、情緒障礙、自傷行為和猥褻行為等。該病病因不明確，可能與遺傳或母親生產(chǎn)時受到病毒感染導致寶寶神經(jīng)系統(tǒng)損傷，以及心理因素，如焦慮等有關聯(lián)。"絕大多數(shù)小時候患有抽動障礙的人，長大后都會自愈，只有很少數(shù)的慢性抽動障礙患者會發(fā)展到抽動穢語綜合征。"

怎樣鑒別？ 抽動癥主要以肌群抽動為主

"抽動穢語綜合征，聽都沒聽說過。"和張女士一樣，當晚報記者在昆醫(yī)附一院兒科隨機詢問了多名家長是否聽說過抽動穢語綜合征時，幾乎所有的家長都表示沒聽說過，只有部分家長反問是不是多動癥。

對此，該院兒科專家魯敏教授說，兒童多動癥發(fā)病率較抽動穢語綜合征發(fā)病率高，所以人們對多動癥記憶深刻，又因其名字類似，故兩者易于混淆。但其發(fā)病原因、癥狀體征均不相同，是截然不同的兩種疾病。

多動癥是注意力不集中，情緒易沖動，缺乏控制能力，不時好與人爭吵，容易激動，不聽話，不講道理，無禮貌，不避危險。而抽動癥是以肌群抽動為主要表現(xiàn)，部分患兒合并有多動癥狀，但兒童多動癥絕無抽動的表現(xiàn)，這是鑒別的關鍵。